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    糖尿病血糖居高不下?中西医结合“调、降”妙方

    发布时间:2017-08-08 阅读量:1224
    患者:李先生 28岁  樟潭街道乌溪桥村人
    病案号:00100533
    诊断:成人隐匿性自身免疫性糖尿病  

    五个月前,患者发现自己的血糖开始升高,到当地医院检查,被诊断为:成人隐匿性自身免疫性糖尿病。数月来通过西药口服降糖调节治疗,然而疗效并不明显,血糖控制不稳。并且感到身体乏力、口干、多尿、小便泡沫增多等多种症状。

    自测指尖血糖:空腹血糖9.3-12.8mmol/L
    餐后2h血糖12.9-18.6mmol/L

    6月21日,患者至衢州中西医结合医院中西医结合糖尿病科治疗。
    患者入院前一直以预混胰岛素治疗,饮食运动管理不到位,血糖控制欠佳。

    入院检查显示
    糖化血红蛋白:10.6%
    馒头餐结果示血糖(0h-0.5h-1h-2h)分别为:11.58-12.77-19.39-26.91mmol/L(明显升高)
    C肽(1h-0.5h-1h-2h)分别为:0.15-0.24-0.29-0.47ng/L(提示胰岛功能衰竭)

    患者入院后,根据患者的个人情况,糖尿病科主任将其原先降糖方案进行调整,使用3+1胰岛素强化治疗,在治疗方法上以西药降糖为主,配合益气养阴中药改善患者乏

    力、口干等症状。并且给予医学营养饮食宣教、嘱患者适当餐后运动,根据指尖血糖变化,调整胰岛素用量。

    半个月后患者检测血糖
    空腹血糖:6.8mmol/L
    餐后2h血糖:8.2-9.1mmol/L
    较刚入院时血糖明显下降,并且口干乏力等情况消失

    “在治疗的过程中,我们主要对患者的血糖进行实时监控,并且在这个过程中不断的调整治疗方案,胰岛素的用量和中药的方剂?!贬橹葜形饕浇岷弦皆褐形饕浇岷咸悄?/span>

    病科叶主任介绍道,“目前患者的血糖控制已经达标,并且改回了原先的胰岛素,现已经正式出院?!?/span>
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